Cirugía láser para el astigmatismo

El astigmatismo es un estado ocular que tiende a provenir de un problema en la curvatura de la córnea que impide el enfoque claro de los objetos tanto lejos como cerca. La córnea se achata en sus polos causando distintos radios de curvatura en el eje del ojo entonces cuando la luz llega al ojo la imagen que se obtiene es poco nítida y distorsionada. Estos defectos pueden presentarse aislados o acompañando a la miopía o a la hipermetropía. Se los clasifica en, astigmatismo leve, menos de 1 dioptría; astigmatismo moderado, entre 1 y 2 dioptrías; astigmatismo elevado entre 2 y 3 dioptrías; y astigmatismo extremo, mayor de 3 dioptrías. A diferencia de lo que ocurre con la miopía o hipermetropía, las personas que sufren de astigmatismo ven mal a cualquier distancia. En la operación de astigmatismo gracias a la tecnología láser, el oftalmólogo remodela la córnea del ojo con el láser para arreglar estas irregularidades del ojo. A través de la cirugía láser, se consigue dar al ojo la curvatura correcta. De esta forma y después de la cirugía láser de astigmatismo, el ojo puede formar la imagen sobre la retina de forma regular.

La cirugía láser de astigmatismo es cada vez más segura y más predecible. El paciente se libera de una vez por todas de sus anteojos o lentes de contacto y puede volver a sus actividades diarias y deportes favoritos sin preocuparse por su visión. En la actualidad la mayoría de casos pueden ser corregidos mediante un procedimiento conocido como LASIK. Es el procedimiento más efectivo y seguro actualmente para corregir astigmatismos menores de 6 dioptrías. A su vez, es el tratamiento más utilizado, porque 90% de los pacientes tienen un astigmatismo menor de 6 dioptrías. El LASIK modifica la córnea, que es el principal lente del ojo. La córnea tiene tres capas principales: epitelio, estroma y endotelio; el LASIK arregla la curvatura del estroma para darle nueva forma a la cornea. Se utiliza el láser Excimer de Argon-Flúor.

La mayoría de los pacientes se favorecen con la cirugía láser de astigmatismo. Cualquier paciente que no esté conforme con sus anteojos o lentes de contacto es buen candidato para este procedimiento. Terminar con la dependencia de los anteojos o lentes que es uno de los motivos más comunes que lleva a los pacientes a realizarse este procedimiento. En las manos de un buen cirujano este procedimiento es muy seguro si se verifican los siguientes requisitos, el astigmatismo debe ser menor de 6 dioptrías y estable durante por lo menos un año, generalmente para los 18 años se establece, a partir de esa edad se recomienda la cirugía. También el oftalmólogo debe descartar la ausencia de glaucoma y otras enfermedades oculares, debe medir antes de la cirugía el espesor de la córnea para que sea el adecuado con una paquimetría. No se recomienda la cirugía para mujeres embarazadas.

Riesgos de la cirugía láser de astigmatismo

Al igual que cualquier otra operación, la cirugía láser de astigmatismo tiene sus riesgos. De ningún modo existe garantía para una cirugía y un cirujano no puede prometer garantías del 100%. Una de cada cien personas que se operan con esta técnica sufre algún tipo de complicación. En la mayoría de estos casos existe una solución para el problema. Las complicaciones severas son extremadamente infrecuentes. Luego de la cirugía láser de astigmatismo, es importante no tocar el ojo el primer día y no poner presión sobre este durante 5 días.

Es normal que se presenten molestias en los ojos el mismo día de la cirugía. En general no se necesita vendar los ojos, el paciente sale caminando por sus propios medios de la sala de cirugía, si bien la visión será borrosa durante los primeros 2 o 3 días, esto se debe a la inflamación que produce la cirugía. Dos semanas después del procedimiento puede realizarse cualquier actividad sin ningún tipo de problema. Con el LASIK no existe el riesgo que existía con otros procedimientos como la perdida de estabilidad de la cornea, donde que había que tener mucho cuidado con golpearse los ojos. Con los avances de esta tecnología el ojo luego de la operación tiene las mismas características que un ojo que no se operó.

Por último la cirugía láser de astigmatismo con LASIK se realiza con anestesia tópica que son gotas en los ojos y no necesitan inyecciones de anestesia ni anestesia general. El paciente está despierto durante el procedimiento pero con sus ojos anestesiados. Esto quiere decir que no siente nada en sus ojos. No hay molestia ni dolor y el procedimiento tiene una duración aproximada de 5 minutos por cada ojo. El resultado de la cirugía, en general puede esperarse que la visión sin anteojos después de la cirugía sea pareja a la visión que se tenía con anteojos o lentes de contacto antes del procedimiento. Más de la mitad del total de pacientes que se realizan esta operación obtienen una visión perfecta de 20/20. Esta visión generalmente se optimiza 7 días después de la cirugía.