Liposucción

En los últimos tiempos, como consecuencia de los estándares de belleza actuales y de las presiones subliminales que la moda genera, un número creciente de personas ha comenzado a considerar la liposucción como una opción válida al momento de decidir tener el cuerpo perfecto. Como es de esperar, predeciblemente aquellas personas que más frecuentemente consultan al médico especialista son las que padecen sobrepeso u obesidad, aunque llamativamente no siempre sea este el caso, encontrándose, de esta manera, en la consulta pacientes que tienen modificaciones de algunas regiones de sus cuerpos apenas perceptibles. Si bien es cierto que todas las personas tienen derecho, y son libres de acceder, a una apariencia y a un aspecto físico deseados que les proporcionen un mayor bienestar, no hay que perder de vista que se trata de un procedimiento quirúrgico que, aunque sea mínimamente invasivo, conlleva ciertos riesgos implícitos (aunque bajos y de manera poco frecuente) que son necesarios considerar.

En relación a este último punto, los riesgos, es necesario decir que como primera medida de seguridad el paciente priorice la idoneidad del profesional que intervendrá en el procedimiento por sobre los costos que otros profesionales, muchas veces poco idóneos, puedan llegar a ofrecer. La consulta con un médico especialista bien preparado, académicamente bien formado, entrenado y con experiencia es necesaria en primera instancia si el paciente desea reducir considerablemente los riesgos de la liposucción. Si bien ya la mayoría de los cirujanos plásticos se manifiestan a favor de la idea de que ser prudente con las cantidades de grasa que se le extraen a los pacientes, aún hoy en día existen muchos médicos que exponen a sus pacientes riesgos serios, en algunos casos incluso fatales, al practicar extracciones de grasa en grandes cantidades. En líneas generales podemos clasificar los riesgos posibles de este tipo de procedimientos en dos categorías: menores y mayores.

En el primer grupo podemos encontrar aquellas complicaciones que generalmente no representan un grave riesgo para el paciente como, por ejemplo, infecciones post-operatorias que con tratamiento antibiótico de escasos días de duración remiten sin mayores inconvenientes, dolor (una secuela habitual de cualquier intervención quirúrgica) como consecuencia de la inflamación local de la zona intervenida y que cede con antiinflamatorios no esteroides (los corticoides pueden reducir el número de glóbulos blancos favoreciendo la instalación de procesos infecciosos), aparición de hematomas, alteraciones o imperfecciones en el proceso de cicatrización (depende en gran medida de la idiosincrasia del paciente), flacidez de la piel, y disconformidad con los resultados por parte del paciente. Por el otro lado, en el segundo grupo de los riegos que pueden darse por una liposucción, se pueden producir fenómenos hemorrágicos que hagan necesaria la transfusión sanguínea, infecciones graves de partes blandas y tejidos subcutáneos, embolismos grasos que se producen por fracciones de grasa que se vehiculizan por la sangre y enclavan en los capilares pulmonares pudiendo llegar a ser fatales en algunos casos, embolismos pulmonares producto de coágulos que impactan en los pulmones con posibles secuelas mortales, edema pulmonar, y disbalances electrolíticos del medio interno.

La liposucción es un procedimiento quirúrgico, más precisamente una cirugía plástica, que consiste en disolver y posteriormente extraer los depósitos de grasa acumulados en distintas zonas del cuerpo que de otra forma (dietas, ejercicio físico) resultan de dificultosa eliminación. Las regiones del cuerpo donde más frecuentemente se producen dichos depósitos grasos, y por ende son las más intervenidas, son las zonas glúteas y cuádriceps, la cadera y el abdomen, sin embargo no es infrecuente que en algunos casos se practique esta operación en otras áreas como por ejemplo los brazos (tríceps braquial) y el cuello.

Este procedimiento se realiza mediante cánulas metálicas ahuecadas que se conectan a una aspiradora, y succionan así los tejidos; otra variante de la técnica consiste en la extracción de los panículos adiposos mediante jeringas. Dado el reducido diámetro de estos instrumentos se practican incisiones pequeñas por las que, primero, se instilan sustancias vasoconstrictoras con el objetivo de reducir el diámetro de los vasos sanguíneos y disminuir las probabilidades de hemorragias, además estas sustancias tienen la capacidad de disolver las grasas que serán extraídas. Esta clase de intervenciones suelen realizarse con anestesia local dado que la cantidad de grasa a extraer generalmente no es muy grande, no obstante, en aquellos casos en los que se ha planificado una extracción de mayor envergadura la anestesia total se hace necesaria.

Si bien previamente se comentó que las consultas más frecuentes provenían de pacientes que padecen de sobrepeso u obesidad, hay que remarcar que la liposucción no constituye en sí misma una alternativa para reducir el peso o adelgazar, sino un técnica para dar un mejor modelado al cuerpo, reservándose para aquellas personas con obesidad otras alternativas de mayor complejidad como el bypass gástrico, por ejemplo. Así mismo, si bien los adolescentes cuentan con mayores ventajas que los adultos para estas intervenciones, es necesario intentar otras alternativas no invasivas para lograr la apariencia deseada, como lo son, por ejemplo, el ejercicio o la dieta que cumplen un rol crucial al momento de influir en el aspecto físico.